慢性粒细胞白血病主要依靠血常规、骨髓穿刺活检来诊断的;表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。
1.慢性期
1.白细胞增多(一般>50×109/L,范围20to>500×109/L))。
2.外周血碱性粒细胞增多。
3.外周血及骨髓原始细胞<5%,可见大量中晚幼粒细胞。
2.加速期
1.外周血及骨髓原始细胞10–19%。
2.外周血碱性粒细胞≥20%。
3.持续血小板减少。
4.出现白血病细胞克隆进化的细胞遗传学。
3.急变期
具有下列之一或以上者即可诊断本期。
(1)外周血或骨髓有核细胞中原始细胞占≥20%。
(2)髓外浸润:常见部位是皮肤、淋巴结、脾、骨髓或中枢神经系统。
(3)骨髓活检:示原始细胞大量聚集或成簇。如果原始细胞明显地局灶性聚集于骨髓,即使其余部位的骨髓活检表现为慢性期,仍可诊断急性变。