1、心理性原因
失眠通常都伴发着神经衰弱，焦虑，抑郁等一系列的精神症状，而焦虑，神经衰弱等精神症状又会使得失眠越加严重，如此恶性循环，使得失眠难以根治。
紧张、思虑、悲喜、持续强烈的精神创伤等也是引起失眠常见病因。多数患者因为工作压力大，过于疲惫和思虑过多而阻碍良好的睡眠。患者由于过分地关注自身睡眠问题反而不能保证正常的睡眠，会产生躯体紧张和习惯性阻睡联想，后者在发病中起主导作用，这两种因素互为强化干扰睡眠，时间越长患者关注程度越强。
2、精神性原因
精神分裂症、反应性精神病等精神疾病常伴有失眠。
3、药物性原因
有些失眠纯粹是由药物引起的，即药源性失眠。能引起失眠的药物，常见的有平喘药、安定药、利尿药、强心药、降压药、对胃有刺激的药物以及中枢兴奋药（如苯丙胺、利他林等）。药物使用不当、滥用酒精或麻醉品也会引发失眠。另外，长期服用安眠药一旦戒断也会出现戒断症状，比如睡眠浅、噩梦多等。
