治疗男人不射精的方法

导 语临床表现性交时,患者的阴茎勃起能维持较长时间而不疲软,但不

临床表现

性交时,患者的阴茎勃起能维持较长时间而不疲软,但不能达到性高潮,没有射精动作,也没有精液排出体外。根据患者平时有无遗精和通过手淫刺激能否射精,可将不射精症分为功能性不射精和器质性不射精。功能性不射精症约占90%,患者性交时无精液排出体外,而平时手淫时可射精或非性生活时遗精。器质性不射精症在任何情况下都不排精,可以伴有与原发疾病相应的症状体征等。

检查

包括性心理评估、血糖、内分泌激素测定、射精后尿液分析、尿流动力学检查,必要时可行经直肠超声、膀胱镜以及CT检查等。

诊断不射精症的诊断主要依据患者的病史,诊断比较容易。结合体格检查和上述特殊检查结果,多可明确病因。该病要与逆行射精、男性勃起功能障碍进行鉴别。

治疗

治疗不射精症主要分为心理及性教育治疗、性行为治疗、药物治疗、物理治疗(机械或电刺激诱发射精)、手术治疗以及中医治疗等方法。对于有明确病因引起者,及时治疗原发病是治疗的首要因素。

1.心理及性教育治疗

主要用于功能性不射精者。在治疗这一类患者时,要向男女双方同时传授性器官解剖、生理常识和性反应知识,并注意性交姿势、方法,消除错误的思想观念,协调夫妻关系。女方要配合男方,帮助男方消除性焦虑,使男方在充分放松和充满激情的心理状态下性交,加强刺激强度,使阴茎能接受更多的性刺激,从而达到治疗的目的。

2.性行为治疗

主要是通过性感集中训练,使患者逐渐适应、熟悉性交过程,提高患者对性反应的自身感觉,充分享受性交的快感,减轻对性交的焦虑和恐惧。另外,为了加强对阴茎的刺激,可以通过事前手淫、调整性交频率和时间、改变体位、男方插入后女方收缩会阴肌群等,进一步诱导射精。

3.药物治疗

用于治疗不射精症的药物种类较少,并且疗效在国际上尚存在争议。临床发现,口服左旋多巴、麻黄素等有促进射精作用,但高血压、冠心病、甲亢病人禁用。最新研究发现口服米多芬(Midodrine)后超过50%的患者可出现射精。

4.物理治疗

主要包括机械和电刺激诱发射精。物理治疗联合辅助生殖技术,是治疗因不射精症引起不育患者的有效方法。

5.手术治疗

主要是针对阴茎本身疾病,如伴有包皮口狭窄的包皮过长和包茎患者,可采用手术治疗,切除包皮显露龟头可增加其对刺激的敏感性,有利于射精。

6.中医治疗

中药治疗和针灸治疗对不射精症有一定的效果,目前临床上多将中医治疗作为一种辅助手段。

预后

功能性不射精症大多是由于精神心理因素导致,经积极治疗可以痊愈,预后好。器质性不射精症多由原发疾病所致,预后一般较差。

预防

预防本病的发生,应该注意以下几点:

1.调节情志,男女双方要互相理解、关心、体贴,避免不良精神刺激,保持心情舒畅。

2.学习科学的性知识,掌握性技巧。

3.性生活时双方密切配合,不能互相责怪,防止性交中的精神过度紧张。避免过频的性生活和手淫。

4.避免使用可导致不射精的药物。

5.积极治疗原发疾病。阴茎异常者可尽早行手术治疗。

温馨提示:本文内容仅供参考,不作为医疗诊断依据。

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