肾盂肾炎引发的严重并发症

导 语1、肾周围脓肿:是由严重肾盂肾炎直接扩展来的肾盂肾炎并发症,90%的致病菌多是革兰阴性杆菌,以大肠杆菌常见,多存

肾盂肾炎引发的严重并发症

1、肾周围脓肿:是由严重肾盂肾炎直接扩展来的肾盂肾炎并发症,90%的致病菌多是革兰阴性杆菌,以大肠杆菌常见,多存在在糖尿病、尿路结石(尿路结石【译】:泌尿系统各部位结石病的总称,在肾和膀胱内形成,是泌尿系统的常见病。)等不利因素,病人常出现明显的单侧腰痛和压痛,向健侧弯腰时,疼痛加剧。治疗宜用强有力抗菌素,加强支持治疗,或切开引流。

2、败血症:疑诊为败血症时应作血、尿培养以确定病原体,按药物敏感试验选用抗菌药物。血源性败血症引起的急性肾盂肾炎,多数由金黄色葡萄球菌所致。

3、肾乳头坏死:是严重的肾盂肾炎并发症之一,常发生于糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎患者,可并发败血症或导致急性肾功能衰竭。

4、并发感染性结石:结石的成分以磷酸铵镁为主,这是由于变形杆菌等所含的尿素酶,可分解尿中的尿素,使尿素呈碱性,而磷酸盐在碱性尿中的溶解度明显降低,易产生沉淀而形成磷酸铵镁和磷灰石性结石。

5、急性肾衰竭:肾盂肾炎患者常并发急性肾衰竭,如血源性肾盂肾炎所致急性肾衰竭,常伴有败血症,可发生血容量不足性休克,内毒素性休克;肾源性肾盂肾炎也可形成尿路败血症,同样可导致休克,发生急性缺血性肾衰竭,后者约半数伴有尿路梗阻,也可发生梗阻性急性肾衰竭。急性肾衰竭的防治原则为:补充血容量,保持体液平衡;纠正电解质紊乱;纠正酸碱失衡;积极控制感染;全静脉营养及氨基酸疗法;血液净化治疗。

6、革兰阴性杆菌败血症:多发生于急性、严重性肾盂肾炎,表现来势凶险,突然寒战、高热、常引起休克,死亡率达50%,是一种比较严重的肾盂肾炎并发症,应积极给予强有力抗菌素,加强支持治疗。

温馨提示:本文内容仅供参考,不作为医疗诊断依据。

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